为什么别人能移植两个胚胎，我只能移植一个？

张女士夫妇经历了一系列的试管婴儿治疗后，终于迎来了“胚胎移植”这个激动人心的时刻，夫妇俩还特意早早就到院了，心想着当天要以最佳的状态开开心心地迎接宝宝“回家”。临出门时，家里的老人还跟他们反复交待“记得！一定要放两个！”

检查完张女士的身体情况，胚胎、内膜都不错，主诊医生和夫妇俩谈到了移植的相关事宜。

患者

我们要移植两个胚胎。

移植胚胎的数目主要是根据您的年龄、身体状况、胚胎质量以及移植次数等决定。您的身高是150cm，再结合您的身体状况，建议您移植一枚优质胚胎。

主诊医生

听完医生的话，夫妻俩很疑惑。

一次怀孕解决二胎任务，两个孩子一起长大，一起教育，想想都是一桩美事。但是怀有生双胞胎愿望的父母，首先要知道，多胎妊娠本身就属于高危妊娠。在生殖医学中心，医生除了让不孕患者尽早怀上宝宝，还得让她们怀得好且生下来的孩子也健康。那么，双胎妊娠到底有什么风险？

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为什么我们建议您单胚胎移植？

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为了母亲的安全

在整个妊娠期间，孕妈妈要“过五关斩六将”。

✔双胎孕妈妈发生流产、贫血、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的发病风险是单胎的7-10倍。

✔羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥、产后出血的风险也是大大增加。

双胎还存在比单胎更高的剖宫产手术率，有可能影响再次妊娠。疤痕子宫如再次妊娠会有疤痕妊娠、妊娠晚期子宫破裂等风险。

✔同时，鲜胚移植双胎妊娠中母体的卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发病风险明显高于单胎妊娠。OHSS严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征，甚至危及生命。

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为了宝宝的健康

据统计，辅助生殖治疗中双胎妊娠25周前流产的发生率约10%，早产的发生率高达60%左右，新生儿脑瘫发生比例是单胎的10倍。因为双胎妊娠，多少宝宝住进了保温箱，这不仅仅是增加了经济负担。对于一些经济困难的家庭，可能面临着继续救治还是放弃的难题，同时还可能伴有早产儿远期健康问题！

还有的患者说：我一次移植两个可以保障成功率，若真的怀了双胎，减胎就行嘛？

减胎术只是多胎妊娠发生后的一种补救措施。减胎手术虽是一项成熟的技术，但仍存在一定风险，主要包括流产、子宫出血、宫内感染、胎死腹中、脏器损伤等。所以有时候，多胎移植往往会让一些不孕不育家庭陷入另一种尴尬的境地。

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医生会建议哪些人移植一枚胚胎

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之前做过剖宫（腹）产手术的女性，或者因子宫肌瘤做过子宫肌瘤剔除术的女性，存在疤痕的子宫就可能由于双胎妊娠而大大增加子宫破裂的危险！

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身材比较矮小瘦弱的女性，身高＜150cm，体重＜40Kg的女性。若是双胎妊娠的话可能会导致孕期胎儿的生长受限，而且若是母亲本身就有某些基础性疾病的话，还可能会增加双胎妊娠时的孕期高血压以及糖尿病等的风险。

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生殖器官有先天性疾病或者是做过手术的女性。

比如单角子宫、纵隔子宫，其实还是要选择单胚胎移植会更适合一些，因为双胎妊娠的话是会增加流产和早产的风险。

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宫颈机能不全的女性，或者既往因双胎妊娠早产、流产等不良孕产史的女性，建议移植1枚胚胎，避免重复不良妊娠结局。

所以，综上所述，你到底适不适合行单胚胎移植，医生会根据你的病史、身体情况、胚胎质量、妊娠率等综合衡量，给出合理的建议。在保证安全的条件下，获得最终的活产，抱得健康的宝宝才是我们的初衷，各位准爸爸准妈妈们，你们是不是都明白了呢！